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中国社区卫生协会副会长 杜兆辉:我们还是提倡居民首先能有自己签约的家庭医生,有了家庭医生的指导,如何建立家庭病床以及后续服务的开展,更能够保持长期连续性的服务。如果病情有潜在的风险变化,不适合建立家庭病床的,还是要及时到医疗机构就诊。医患双方,家庭医生和居民之间要建立信任的关系,才能把家庭病床服务做得更好。

中国社区卫生协会副会长 杜兆辉:输液有非常严格的要求,如果不能够有清晰的辅助检查、明确的治疗指征的情况下盲目使用,也会带来医疗安全的风险。比如居家的时候是不是可以吊点抗生素,如果没有做相应的血象检查,只是盲目开展补液,会带来诊疗的风险。在补液过程中,个人体质还有自身的慢性基础疾病不同的情况,补液的药物可能有潜在的不良反应,甚至是在补液的过程中,因为滴速的变化,可能会给老人带来潜在的风险。

首都医科大学国家医疗保障研究院执行院长 应亚珍:现在人口老龄化,上门服务在实践中已经有很迫切的需求,但是又受制于上门服务费,项目能不能列、费用怎么收这些问题,所以这次政策里面也明确了,比如上门服务费,安宁疗护、家庭病床这些医疗服务都是医保支持基层医疗机构来提供。其中的上门服务费,由医疗卫生机构自主定价,向医保部门报备。还有部分的医疗服务项目禁漫天堂在线下载入口,根据项目的特征特性,科学精细确定价格比差,而不是原来简单化,所有的项目三级更高,二级其次,一级最低。

(撰稿:许阅伦)

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